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会議資料 平成24年度 審議会等の会議結果一覧 | 佐久市ホームページ

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Academic year: 2018

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全文

(1)

佐久市国民健康保険運営協議会

成2

年8月22日

午後2時~

佐久消防署

3階

講堂

佐久市国民健康保険運営協議会

(2)

.人間ドック補助金

状況について

  度

件数

金 額

1,263

3.6

23,535,000

1,260

-0.2

23,450,000

1,273

1.0

24,115,000

   補助金額: 1日 15, 円 1泊  5, 円

.針灸・マッサ

受診状況について

 ○長期受診者 年以上 して療養を受けている被保険者 す

◇ 成 年 月審査分

件数 日数 費用額 支払額 件数 日数 費用額 支払額 最多 最少 同意書添付 同意欄 み

針灸 51 231 384,720 283,144 31 167 284,195 204,683 20 1 5 26

あ 摩・マッサ ジ 7 49 182,635 145,594 4 33 110,025 80,245 15 2 0 4

計 58 280 567,355 428,738 35 200 394,220 284,928 35 3 5 30

.3 . 9. .

◇ 成 3年 月審査分

件数 日数 費用額 支払額 件数 日数 費用額 支払額 最多 最少 同意書添付 同意欄 み

針灸 54 270 471,175 348,481 31 167 259,820 187,513 20 1 5 26

あ 摩・マッサ ジ 10 83 367,780 290,228 1 10 13,700 12,330 10 0 1

計 64 353 838,955 638,709 32 177 273,520 199,843 30 1 5 27

. . 3 . 3 .3

医師同意

参考資料

全体に占める割合

全体に占める割合

内  容

   日8 人   泊 日 人

   日8 人   泊 日 人

   日 人   泊 日 人

医師同意 長期該当者

受診日数(日 長期該当者

全体

全体 長期該当者

(3)

佐久市国民健康保険の状況

1.加入者の状況

国     民     健     康     保     険

年度 総世帯数 総人口 世帯数 加 入 率

一 般 構成率 退 職 構成率 合計 世 帯 被保険者数

(世帯) (人 (世帯) (人) (%) (人) (%) (人) (%) (%)

20 38,299 100,944 15,370 24,948 91.06 2,450 8.94 27,398 40.1 27.1

21 38,555 100,951 15,193 25,516 92.49 2,072 7.51 27,588 39.4 27.3

22 38,854 100,765 15,029 24,994 92.03 2,164 7.97 27,158 38.7 27.0

23 39,132 100,496 15,020 24,498 91.17 2,374 8.83 26,872 38.4 26.7

注  ・総世帯数及び総人口 、年度 現在の数値です

    ・国民健康保険世帯数、被保険者数 年報の数値 年度 均)です

    ・退職被保険者 、60歳以上65歳未満の厚生年金等の受給者とその被扶養者です

被  保  険  者  数 

0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000

20 21 22 23

24,948 25,516 24,994 24,498

2,450 2,072 2,164 2,374

年度

図1

国保被保険者数の推移

一般被保険者

退職被保険者

(4)

2.医療費の推移

医 療 費 総 額 一般被保険者 退職被保険者

年度 前年比 前年比 前年比

(千円) (%) (千円) (%) (千円) (%)

20 6,599,106 103.84 5,859,914 151.59 739,192 29.69

21 6,810,917 103.21 6,204,066 105.87 606,851 82.10

22 6,949,387 102.03 6,336,932 102.14 612,455 100.92

23 7,351,790 105.79 6,647,861 104.91 703,929 114.94

注  ・退職被保険者 、60歳以上65歳未満の厚生年金等の受給者とその被扶養者です

0 1,000,000 2,000,000 3,000,000 4,000,000 5,000,000 6,000,000 7,000,000 8,000,000

20 21 22 23

5,859,914 6,204,066 6,336,932

6,647,861

739,192 606,851

612,455 703,929

千円

年度

図2

医療費の年度別推移

一般被保険者

退職被保険者

(5)

3.一人当たり医療費の推移

全 体 一 般 退 職

年度 前年比 順位 前年比 順位 前年比 順位

(円) (%) (円) (%) (円) (%)

市町村計 258,398 66.83 252,016 118.27 332,255 92.61

20 市 計 269,070 69.02 262,623 122.33 337,311 93.32

佐久市 242,939 66.89 61 237,680 124.36 60 296,489 90.24 60 市町村計 263,982 102.16 261,190 103.64 303,539 91.36

21 市 計 274,517 102.02 271,944 103.55 293,037 86.87

佐久市 248,783 102.41 58 245,414 103.25 - 291,297 98.25 - 市町村計 284,005 107.58 279,368 106.96 337,554 111.21

22 市 計 286,776 104.47 282,052 103.72 342,434 116.86

佐久市 255,887 102.86 59 253,538 103.31 54 283,020 97.16 59

市町村計 288,964 101.75 ― ― ― ―

23 市 計 300,628 104.83 298,072 105.68 327,243 95.56

佐久市 276,122 107.91 55 274,206 108.15 54 295,914 104.56 54

注  ・ 順位 、一人当たり医療費の高い市町村の順位です

    ・ 成平年年度 速報値です 19市における順位 一般が18位、退職が17位、全体で 18位です

200,000 220,000 240,000 260,000 280,000 300,000

20 21 22 23

年度

図3

国保制度別一人当たり医療費の推移

退職

全体 一般

(6)

-   

佐久市国民健康保険特別会計

状況について

単位: 円 %

年度 決算・予算 成 年度

款 当初予算額

[ 歳  入 ]

国民健康保険税 2,115,874,073 △ .8 2,093,586,290 △ . 1,925,963,346 △ 8. 1,934,262,869 0.4 2,001,984,000

使用料及び手数料 1,218,850 △ . 1,205,850 △ . 1,198,300 △ . 1,207,400 0.8 700,000

3 国庫支出金 2,323,819,162 △ . 2,533,007,174 9.0 2,434,038,297 △ . 2,556,790,035 5.0 2,350,478,000

県支出金 357,929,423 4.6 368,694,229 3.0 354,627,325 △ .8 388,847,960 9.6 352,890,000

療養給付費等交付金 703,442,663 △ . 523,473,000 △ . 514,525,000 △ . 587,227,000 14.1 575,483,000

前期高齢者交付金 1,543,038,556 皆増 1,585,799,314 2.8 1,686,562,824 6.4 2,054,650,421 21.8 1,737,159,000

共同事業交付金 849,287,029 12.7 865,281,730 1.9 879,617,747 1.7 920,648,059 4.7 945,579,000

財産収入 4,190,105 327.8 5,467,185 30.5 3,481,696 △ . 1,609,264 △ .8 1,000

9 繰入金 623,988,418 △ 8. 488,449,224 △ . 665,856,098 36.3 596,417,081 △ . 870,265,000

繰越金 104,532,423 △ .8 309,779,316 196.3 286,988,003 △ . 188,562,479 △ . 2,000

諸収入 23,212,928 △ . 31,269,550 34.7 22,761,707 △ . 29,288,966 28.7 19,108,000

歳入合計 A 8,650,533,630 1.9 8,806,012,862 1.8 8,775,620,343 △ . 9,259,511,534 5.5 8,853,649,000

[  歳  出  ]

総務費 97,924,645 △ . 92,703,199 △ . 102,811,278 10.9 95,470,451 △ . 101,179,000

保険給付費 5,402,009,539 2.5 5,584,298,493 3.4 5,714,065,048 2.3 6,084,607,799 6.5 5,822,202,000

3 老人保健拠出金 276,621,550 △ 8 . 83,660,226 △ .8 21,311,086 △ . 76,823 △ . 1,077,000

前期高齢者納付金 1,452,918 皆増 3,514,789 141.9 1,911,229 △ . 3,540,474 85.2 2,981,000

後期高齢者支援金 1,078,330,348 皆増 1,235,119,370 14.5 1,102,221,681 △ .8 1,192,909,318 8.2 1,177,673,000

病床転換支援金 699,657 皆増 1,005,406 43.7 0 皆減 0 0.0 84,000

介護納付金 474,768,903 △ . 464,266,477 △ . 502,404,437 8.2 554,836,765 10.4 554,837,000

共同事業拠出金 846,644,363 3.7 862,232,946 1.8 891,548,776 3.4 931,147,612 4.4 928,962,000

9 保健事業費 151,091,591 91.3 151,302,933 0.1 165,323,144 9.3 170,679,229 3.2 243,151,000

基金積立金 4,190,000 328.0 5,467,000 30.5 3,481,000 △ . 1,609,000 △ .8 1,000

諸支出金 7,020,800 △ . 35,454,020 405.0 81,980,185 131.2 66,681,795 △ 8. 14,002,000

予備費 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 7,500,000

歳出合計  8,340,754,314 △ . 8,519,024,859 2.1 8,587,057,864 0.8 9,101,559,266 6.0 8,853,649,000

歳入歳出差引額  (A 309,779,316 196.3 286,988,003 △ . 188,562,479 △ . 157,952,268 △ . 0

前年度繰越金 D 104,532,423 △ .8 309,779,316 196.3 286,988,003 △ . 188,562,479 △ .

基金繰入金  175,803,000 △ . 15,786,000 △ . 158,823,000 906.1 103,528,000 △ .8

実質単年度収支 ( D 29,443,893 △ . △ 8 △ . △ 8 566.8 △ 8 △ .

年度末基金額 983,230,000 △ . 972,911,000 △ . 817,569,000 △ . 715,650,000 △ .

実質単年度収支 歳入歳出差引額 から 前年度繰越金 及び 基金繰入金 を除いた金額 す

成 年度 前年比 成 年度 前年比 成 3年度 見込 前年比

(7)
(8)

     年度 区分

現年・滞納 成 年度 前年比 成 年度 前年比 成 年度 前年比 成 3年度 前年比

予 算 額 現年課税分 1,987,138,000 △ . 1,962,960,000 △ . 1,773,684,000 △ . 1,755,105,000 △ .

滞納繰越分 91,094,000 △ . 88,982,000 △ . 95,706,000 7.6 111,815,000 16.8

計 2,078,232,000 △ . 2,051,942,000 △ . 1,869,390,000 △ 8. 1,866,920,000 △ .

調 定 額 現年課税分 2,217,386,100 △ . 2,217,258,500 0.0 2,004,002,900 △ . 2,003,154,500 0.0

滞納繰越分 554,599,236 △ .8 606,925,025 9.4 665,941,862 9.7 688,489,163 3.4

計 2,771,985,336 △ . 2,824,183,525 1.9 2,669,944,762 △ . 2,691,643,663 0.8

収 入 額 現年課税分 2,024,659,201 △ . 2,004,600,735 △ . 1,821,084,978 △ . 1,815,486,443 △ .

滞納繰越分 91,214,872 △ . 88,985,555 △ . 104,878,368 17.9 118,776,426 13.3

計 2,115,874,073 △ .8 2,093,586,290 △ . 1,925,963,346 △ 8. 1,934,262,869 0.4

不納欠損額 現年課税分 0 0.0 15,100 皆増 0 皆減 61,600 皆増

滞納繰越分 43,950,338 △ . 60,220,745 37.0 48,510,412 △ . 61,861,912 27.5

計 43,950,338 △ . 60,235,845 37.1 48,510,412 △ . 61,923,512 27.6

収入未済額 現年課税分 192,726,899 34.7 212,642,665 10.3 182,917,922 △ . 187,606,457 2.6

過年度繰越分 419,434,026 0.3 457,718,725 9.1 512,553,082 12.0 507,850,825 △ .

計 612,160,925 9.0 670,361,390 9.5 695,471,004 3.7 695,457,282 0.0

収 納 率 現年課税分 91.31 90.41 90.87 90.63

滞納繰越分 16.45 14.66 15.75 17.25

計 76.33 74.13 72.13 71.86

収納率 現年課税分 △ . △ . 0.46 △ .

前年度比 滞納繰越分 0.28 △ . 1.09 1.50

計 △ . 8 △ . △ . △ .

佐 久 市 国 民 健 康 保 険 税 収 入 実 績 表

(9)

所得割 資産割 均等割 等割 所得割 資産割 均等割 等割 所得割 資産割 均等割 等割 所得割 資産割 均等割 等割

[%] [%] [円] [円] [%] [%] [円] [円] [%] [%] [円] [円] [%] [%] [円] [円]

長 野 市

6.90 0.00 15,480 18,000 2.40 0.00 7,560 6,240 2.40 0.00 5,280 6,720 11.70 0.00 28,320 30,960

松 本 市

7.90 0.00 17,100 21,000 2.50 0.00 6,000 6,300 2.40 0.00 5,100 6,000 12.80 0.00 28,200 33,300

 田 市

7.35 13.00 22,500 22,500 2.50 0.00 6,000 6,000 2.10 0.00 6,000 6,000 11.95 13.00 34,500 34,500

岡 谷 市

7.20 20.00 17,300 17,400 2.00 4.40 6,200 5,800 1.90 4.00 5,600 5,000 11.10 28.40 29,100 28,200

飯 田 市

5.75 10.00 14,300 21,000 2.40 0.00 7,000 6,800 2.80 0.00 8,800 0 10.95 10.00 30,100 27,800

諏 訪 市

6.70 23.50 15,600 18,100 1.12 7.50 3,900 3,400 2.00 7.70 5,100 6,200 9.82 38.70 24,600 27,700

須 坂 市

5.30 6.00 17,200 17,200 2.18 1.50 6,600 5,000 2.60 1.50 5,900 5,900 10.08 9.00 29,700 28,100

小 諸 市

6.00 7.00 18,000 20,000 1.80 3.00 6,200 4,700 2.70 3.00 4,000 4,000 10.50 13.00 28,200 28,700

伊 那 市

4.00 11.00 18,000 19,000 1.90 5.00 8,000 7,000 2.20 4.00 5,000 5,000 8.10 20.00 31,000 31,000

駒 ヶ 根 市

6.20 16.00 13,200 16,300 2.19 7.00 5,600 5,000 2.00 4.00 5,300 4,800 10.39 27.00 24,100 26,100

中 野 市

5.70 16.00 23,500 21,300 1.50 4.00 8,000 5,300 1.50 6.00 6,500 5,900 8.70 26.00 38,000 32,500

大 町 市

5.90 22.00 18,000 24,000 2.20 4.00 8,000 7,000 2.40 0.00 11,000 0 10.50 26.00 37,000 31,000

飯 山 市

4.90 25.30 10,600 12,500 2.20 5.30 6,800 5,800 2.50 12.70 5,300 6,300 9.60 43.30 22,700 24,600

茅 野 市

5.80 13.00 18,000 19,000 1.70 5.70 7,000 6,000 1.50 6.00 6,000 7,000 9.00 24.70 31,000 32,000

塩 尻 市

5.80 13.00 19,000 19,500 2.00 3.50 7,000 7,000 2.10 5.00 5,400 5,800 9.90 21.50 31,400 32,300

千 曲 市

5.90 18.00 16,500 18,500 1.80 5.00 7,000 5,900 1.80 6.00 6,500 7,000 9.50 29.00 30,000 31,400

東 御 市

5.50 29.00 16,500 17,500 2.10 4.50 6,500 6,000 2.30 9.40 6,000 6,000 9.90 42.90 29,000 29,500

安 曇 野 市

5.30 12.00 20,400 20,400 2.20 0.00 7,000 7,000 2.30 5.00 9,600 9,600 9.80 17.00 37,000 37,000

佐 久 市

4.90 16.00 16,000 18,000 1.30 3.00 5,400 5,000 4.00 2.50 3,500 3,400 10.20 21.50 24,900 26,400

19 市

5.95 15.93 17,220 19,011 2.00 4.53 6,619 5,855 2.29 5.49 6,099 5,919 10.24 25.95 29,938 30,785

佐久市の順位 9市中

17 7 14 13 18 12 18 15 1 13 19 17 9 10 16 17

国保加入状況H24.4. 世帯数   4,9 世帯 被保険者数 26,6 4人

H24改正

H2 改正 H2 改正

H24改正 H2 H24改正

H2 改正

H2 改正

度  県

19市 国民健康保険税

率の状況 

成 4  7月現在

市  名

医療給付費分 税率

介護納付金分 税率

後期高齢支援金分 税率

医療・介護・支援金分合算税率

(10)

国民健康保険医療費等給付の状況について

.療養給付費

金額:円、 対前年比

一般被保険者

退職被保険者

22

337,008

2.3

5,008,953,425

2.3

305,699

2.9

4,583,927,661

2.3

31,309

2.8

425,025,764

1.2

23

345,771

2.6

5,313,076,772

6.1

310,783

1.7

4,823,797,247

5.2

34,988

11.8

489,279,525

15.1

療養給付費:医科、歯科、調剤、食事療養費、訪問看護療養費

.療養費

一般被保険者

退職被保険者

22

7,209

1.8

48,826,682

5.8

6,636

(

1.5)

45,383,963

(

3.9)

573

(

5.6)

3,444,719

25.5

23

7,114

1.3

49,968,560

2.3

6,498

(

2.1)

46,452,340

2.4

616

7.5

3,516,220

2.1

療養費:針・きゅう、あんま・マッサヴジ、補装具、柔道整復に係る費用

.高額療養費

一般被保険者

退職被保険者

22

8,546

5.5

560,034,023

3.2

7,977

5.8

510,510,194

5.1

569

0.9

49,523,829

13.0

23

9,032

5.7

632,822,803

13.0

8,272

3.7

571,789,978

12.0

760

33.6

61,032,825

23.2

(11)

.出産育児一時金

22

142

31.5

59,460,000

37.2

23

121

(

14.9)

50,730,000

14.7

支給額 : 成21 1~9月 38万円/件 産科医療補償制度掛金分3万円含

成21 10月~ 42万円/件 産科医療補償制度掛金分3万円含

.葬祭費

22

132

1.5

6,600,000

1.5

23

130

1.5

6,500,000

1.5

支給額 : 5万円/件

.結核精神給付金

22

8,426

7.7

11,211,004

6.9

23

9,799

16.3

13,270,416

18.4

(12)

特定健診・特定保健指導について

1.

特定健診対象者

国民健康保険加入者の40歳か

4歳ま

の者

2.

特定健診の実施方法

誕生月健診・・・市内2

医療機関

地域集団健診・・・市内40会場

保健センタ

会館

小学校体育館等

人間ドック・・・実施医療機関

健診結果のデ

タを提供するこ

に承諾を要す

市補助金・・・実施医療機関

健診結果のデ

タを提供するこ

に承諾を要す

結果書・・・市内29医療機関

職場健診・・・勤務先

の健康診査結果デ

タの提供

年度 特定健診実施状況

※ 対象者数

遡っ

の佐久市国民健康保険の資格喪失等に

変動します

参考

年度 特定健診実施状況

受診者率

内 訳

誕生月健診

17,376

5,611

2,398

32.3%

地域集団健診

1,820

人間ドック

1,154

市補助金

109

結果書

130

対象者数

受診者数

17,402

5,801

職場健診

誕生月健診

地域集団健診

人間ドック

市補助金

結果書

33.3%

1,748

1,208

年度 佐久市国民健康保険特定健診実施状況

年8月

日現在

対象者数

受診者数

受診者率

内 訳

86

267

(13)

性  別

 齢

4 ~44歳

45~49歳

5 ~54歳

55~59歳

~ 4歳

5~ 9歳

7 ~74歳

性  別

動機付積極的

計 動機付積極的

計 動機付積極的

計 動機付積極的

計 動機付積極的

計 動機付積極的

4 ~44歳 7 28 35 1 4 5 7 2 9 1 0 1 14 30 44 2 4 6 45~49歳 10 16 26 3 2 5 12 2 14 0 0 0 22 18 40 3 2 5 5 ~54歳 12 29 41 4 2 6 9 4 13 0 0 0 21 33 54 4 2 6 55~59歳 15 31 46 3 2 5 14 6 20 5 1 6 29 37 66 8 3 11 ~ 4歳 37 61 98 8 9 17 33 17 50 4 2 6 70 78 148 12 11 23 5~ 9歳 146 146 27 27 50 50 22 22 196 196 49 49 7 ~74歳 128 128 33 33 61 61 16 16 189 189 49 49 計 355 165 520 79 19 98 186 31 217 48 3 51 541 196 737 127 22 149

度 特定健診・特定保健指導 男女別・

齢別集計票

1 特 定 健 診

男 女 計

対象者数 受診者数 受診率 対象者数 受診者数 受診率 対象者数 受診者数 受診率

659 100 15.2% 563 79 14.0% 1,222 179 14.6%

608 95 15.6% 513 94 18.3% 1,121 189 16.9%

668 125 18.7% 528 124 23.5% 1,196 249 20.8%

953 197 20.7% 851 247 29.0% 1,804 444 24.6%

3,684 1,277 34.7%

2,005 785 39.2% 2,117 900 42.5% 4,122

1,767 539 30.5% 1,917 738 38.5%

1,685 40.9%

2,040 813 39.9% 2,213 965 43.6% 4,253 1,778 41.8%

8,700 2,654 30.5% 8,702 3,147 36.2% 17,402 5,801 33.3%

特定保健指導

男 女 計

 齢 受診者数

保健指導対象者数 保健指導終了者数

実施率

受診者数

95 19.2% 94 0% 189 12.5%

実施率

終了者 計 終了者 計 終了者 計

100 14.3% 79 11.1% 179 13.6%

保健指導対象者数 保健指導終了者数

実施率

受診者数

保健指導対象者数 保健指導終了者数

197 10.9% 247 30.0% 444 16.7%

125 14.6% 124 0% 249 11.1%

785 18.5% 900 44.0% 1,685 25.0%

539 17.3% 738 12.0% 1,277 15.5%

  保健指導出現率 保健指導対象者 受診者数    男 9.6%  女 6.9%  総計 2. % 成24 月 0日現在

2,654 18.8% 3,147 23.5% 5,801 20.2%

(14)

.特定保健指導

対象

る目安

特定健診

結果

腹囲また

に該当し

さらに

脂質

血糖

つ以上該当する方

特定保健指導

対象

ます

●表 : 特定保健指導 対象者 階層化  

血糖 脂質 血 ~ 歳 ~ 歳

●表 : 内臓脂肪症候群 定基準 腹囲

血 脂質 血糖

対象者数 受診者数 % % 内訳 該当者数人 % 総数 % 総数 % 総数 %

該当者 676 13.1

予備群 611 11.8

該当者 720 13.8

予備群 591 11.4

該当者 765 13.6

予備群 596 10.6

該当者 ― ―

予備群 ― ―

実数 延人数 8人 人 人 人

人 8 人

人 人

 特定保健指導実施状況について

H

年度~H

年度

健康 く 推進課 健康増進係

腹囲

追加 スク

対象

つ該当

動機付け支援 男性

8 以上

女性

以上

つ以上該当

積極的 支援

つ該当

動機付け支援

※ に該当し さらに ~ う つに該当する場合 煙 一つ 危険因子 して数えます

※高血 脂質異常 高血糖 服薬中 方 特定保健指導 対象外に ます

つ該当

情報提供

動機

け支援

歳ま

積極的支援

歳ま

男性 8 以上 ・ 女性  以上

以上

3つ該当

積極的 支援

   対象:特定健診受診者全員

  特定保健指導 対象に ませ

対象:●表 参照 対象:●表 参照 収縮期  Hg以上  かつ また

拡張期 8 Hg以上 また  薬剤治療

中性脂肪  g 以上 かつ また

HDLコ テ ー   g 未満 また 薬剤治療

医師・保健師・管理栄養士から生活習慣改善 ため アドバイスを受けら ます 空腹時血糖  g  かつ また

H A   . %以上 また  薬剤治療

.健康診査受診状況及び特定保健指導状況 (H

年度~H

年度

年度

特定健診受診者数 内臓脂肪症候群 割合  ●表  参照 特定保健指導対象者数 特定保健指導実施 利用者数 特定保健指導 終了者数

総数 人 内訳 件数 人 内訳 件数 人 内訳 件数 人

地域集団健診 誕生月健診

人間ドック

H20 17,177 5,163 30.1 1,287

H23 17,402 5,801 33.3

150 18.3

積極的支援 24.9 819 15.9

積極的支援 243

205

37

動機付け支援 576 動機付け支援 154 動機付け支援 113

25.0

積極的支援 51

H21 17,262 5,200 30.1 1,311 25.2 788 15.2

積極的支援 219

271 34.4

積極的支援 69

245 31.1

積極的支援 49

動機付け支援 569 動機付け支援 202 動機付け支援 196

H22 17,376 5,611 32.3 1,361 24.3 762 13.6

積極的支援

213 216

284 37.3

積極的支援 68

270

196

35.4

積極的支援 57

動機付け支援 546 動機付け支援 216 動機付け支援

42.2

積極的支援 70

149 20.2

― ― 737 12.7

積極的支援 積極的支援 22

動機付け支援 541 動機付け支援 241 動機付け支援 127

311

注   特定健診受診者数 地域集団健診・誕生月健診・人間ドック 数 す た し 佐久市国民健康保険 資格 失等に 変動します      特定健診受診者数 成 年 末現在 数 す   特定保健指導終了者数 成 年 月末現在 数 す

3.特定保健指導

集団教室参加者

参加者数 指導内容別参加者数    開催回数 参加者数

開催場所 運動コ ス 栄養コ ス 医師講

回 人

市内保健センタ 穂 香ホ

成 年度 回 人 回 人 回 8人 市内 保健センタ

成 年度 運動・栄養を中心に 回 ー ゙ 回 人

市内 会場 保健センタ 等

成 年度 回 人 回 人

成 3年度 運動・栄養を中心に 回 ー ゙ 回 人

市内 会場 保健センタ 等

最高血 3 ㎜ g以上 また

最低血 ㎜ g以上

脂質

中性脂肪 ㎎/ また

コ ステ ㎎/ 未満

血糖

空腹時血糖 ㎎/ 以上 また

ヘモ ビン . %以上

腹囲 男性 以上 女性 9 以上 また 25以上

※ BMI 体格指数:Body Math Index 肥満 程度を知るため 指数 す BMI=体重 kg ÷ 身長 m × 身長 m

(15)

ジェネリック医薬品について

ジェネリック医薬品の利用差額通知について

1.

目的

慢性的に治療薬を服用している被保険者に対し、

ジェネリック医薬品に切り替え

た場合の自己負担の軽減額

効果

を通知することにより、

ジェネリック医薬品の

利用を促進する

2.

効果

被保険者の医療費負担の軽減を図ると同時に、

医療費を抑制することにより国保

政の健全化に資する

3.

実施フロヴ

国保総合クケテムによる対象被保険者のリケトアップ

保険者設定

ジェネリック医薬品使用により軽減額の大きい者

ジェネリック医薬品利用差額通知書を対象者に送付

対象者と医療機関の理解により、ジェネリック医薬品の使用拡大

・被保険者の自己負担額の軽減

(16)

差額通知の実施方法

1.差額通知の作成

長野県国民健康保険団体連合会に作成を委託

2.差額通知の作成条件

(1)

対象とする医薬品

薬効分類

生活習

高血圧症、糖尿病、高脂血症等

や慢性疾病等への効能を持つ医

薬品を通知対象とし、癌やその他特殊疾病

(

肉腫および白血病

)

および精神疾患等

に使用される医薬品

通知対象外とする

(2)

対象要件

・対象被保険者の年齢

歳以上

・対象薬剤の差額

、3

円以上

対象者数見込1,2

・対象薬剤の投与期間

、1日以上

3.実施方法

・通知方法

、ハイゥ

(

別紙

)

・通知時期

、8月、2月の年2回

・通知

、個人単位

.その他

・被保険者

らの照会等

、コヴャセンタヴ

(

国保中央会

)

で対応

ジェネリック医薬品の利用促進

1.

2.

3.

ジェネリック

医療機関との

ジェネリック

差額通知の

医薬品の被保

連携

医薬品利用差

送付

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